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先天性心脏病应采用什么方法进行治疗
山东大学第二医院神经外科   2019-01-19 15:26 作者:peili 来源:未知 文字大小:[][][]
  先天分心脏病的医治手法首要包含外科手术医治和介入医治,跟着国际及我国医疗水平的不断进步,先天分心脏病的医治的作用令人鼓舞,医治后可与正常人相同日子和作业。
  
  从现在的分类来讲,先天分心脏病外科手术分为闭合式手术及体外循环下心脏直视手术。闭合式手术用于动脉导管未闭结扎术、主动脉缩窄成形术等。在胸外侧切断,患者心脏、肺仍履行各自的功用。体外循环下心脏直视手术又称心脏敞开手术,为最常选用的办法,胸正中切断,劈开胸骨,术中运用体外循环机代替心、肺功用,将心脏中止跳动,修补后再复跳,康复心、肺功用。如室距离残缺修补术、房距离残缺修补术、法乐氏四联症彻底治愈术等等,更有利于手术后心肌伤口康复。除了心内残缺修补、瓣膜成形等手术外,关于杂乱先天分心脏病尚有各种特别的术式,往往以发明者的姓名命名。如Rastelli手术,Fontan手术等,以处理右室双出口、单心室、三尖瓣闭锁等杂乱先天变形的矫治。
  
  简略的先天分心脏病占先天分心脏病总数60%左右,如室距离残缺(20%-25%)、房距离残缺(5%-10%)、动脉导管未闭(5%-10%)、肺动脉瓣狭隘(5%-8%)等,外科手术医治作用十分抱负,其间适当一部分病例可选用介入医治得以彻底治愈。
  
  杂乱先天分心脏病的手术医治虽尚在探究之中,但占先天分心脏病10%的法乐氏四联症,现在手术成功率在95%以上。其他杂乱型,如心内膜垫残缺、肺静脉变形引流、右室双出口、单心室等手术亦取得好的成果。
  
  减症手术是杂乱先天分心脏病在尚不能完结彻底治愈术前而完结的改进患儿状况,以利将来完结彻底治愈手术的必择之术。如对肺动脉发育极差的患儿实施体动脉、肺动脉转流术或体静脉、肺动脉转流术,可促进肺动脉发育,进步将来彻底治愈术的成功率。
  
  先天分心脏病的介入医治,是当今及往后开展的要点及热门,现在单纯肺动脉瓣狭隘的球囊扩张术已根本代替了手术医治;动脉导管未闭的各种闭合器,如双伞式、钮扣式、弹簧圈、螺帽式及Amplatzer设备等各种办法简直可医治一切不伴有显着肺动脉高压的未闭动脉导管,并可根本代替手术医治;中心型房距离残缺的导管介入封闭,临床损的介入医治近来取得了突破性发展,据统计,约60%至70%的室距离残缺可选用介入医治的办法彻底治愈。

鄂州卫生信息网

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